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常用护理技术操作评分标准新

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常用护理技术操作评分标准新

常用护理技术操作评分标准

引言:

在医疗护理工作中,护理人员常常需要进行一系列的技术操作,如导尿、留置胃管、换药、静脉输液等。为了保证操作的准确性和安全性,评分标准的制定变得尤为重要。本文将结合常用的护理技术操作,制定相应的评分标准。

一、导尿操作评分标准

1. 环境准备(10分)

(1)整理病人周围环境,保证操作区域整洁。

(2)准备必要的导尿装置,如导尿管、导尿袋等。

(3)选择合适的导尿技术,如尿道插入法或经皮穿刺法。

2. 操作步骤(60分)

(1)戴好手套,洗手消毒。

(2)采用适当姿势,将病人的双腿分开。

(3)用温开水清洗患者的外阴区域。

(4)用无菌盆和无菌纱布收集尿样,标记并送至实验室。

(5)插入导尿管,仔细观察尿液顺利流出。

(6)将导尿管连接至导尿袋,保证接口紧密无漏。

3. 治疗效果(20分)

(1)导尿过程顺利完成且无并发症发生。

(2)导尿后,尿液正常排出且没有感染迹象。

(3)导尿袋固定牢固,无漏尿现象。

二、留置胃管操作评分标准

1. 环境准备(10分)

(1)整理病人周围环境,确保操作区域整洁。

(2)准备必要的留置胃管装置和器械,如留置胃管、吸引器等。

(3)确定留置胃管的类型和长度。

2. 操作步骤(60分)

(1)戴好手套,洗手消毒。

(2)将病人的头部抬高15度左右。

(3)测量并标记出喉骨、剑突与脐部之间的距离,作为留置胃管的长度参考。

(4)将留置胃管进行润滑,准备插入。

(5)逐渐将胃管插入患者口腔,直至到达指定位置。

(6)用注射器向胃管注入适量的空气,固定胃管位置。

(7)连接吸引器,吸除胃内积液。

3. 治疗效果(20分)

(1)留置胃管成功完成,无并发症发生。

(2)胃管留置后,患者无呕吐和腹胀症状。

(3)胃管固定牢固,无脱落或滑动现象。

三、换药操作评分标准

1. 环境准备(10分)

(1)整理病人周围环境,确保操作区域整洁。

(2)准备必要的换药材料,如创可贴、纱布、消毒剂等。

(3)确保操作区域光线充足。

2. 操作步骤(60分)

(1)戴好手套,洗手消毒。

(2)用无菌纱布和生理盐水清洗伤口,保持湿润。

(3)以适当的方法撕开伤口周围的包扎,注意不可将伤口再次损伤。

(4)保持伤口周围的皮肤干燥,涂抹适当的药膏或药物。

(5)用无菌纱布重新包扎伤口,固定可靠。

3. 治疗效果(20分)

(1)换药过程顺利完成,无并发症发生。

(2)伤口周围无渗液或感染迹象。

(3)伤口包扎整齐,无松动或脱落。

四、静脉输液操作评分标准

1. 环境准备(10分)

(1)整理病人周围环境,确保操作区域整洁。

(2)准备必要的静脉输液装置,如输液管、输液瓶等。

(3)选择合适的静脉输液部位。

2. 操作步骤(60分)

(1)戴好手套,洗手消毒。

(2)选择合适的静脉穿刺部位,用注射器缓慢注射局部麻醉剂。

(3)在穿刺点上方用一只手紧贴皮肤,用另一只手插入穿刺针,找到血管后,缓慢将针管插入血管。

(4)用蝶形粘带固定穿刺针,将输液管连接至静脉通道。

(5)检查输液过程中是否存在漏液或渗出的现象,是否出现异常症状。

3. 治疗效果(20分)

(1)静脉输液过程顺利完成,无并发症发生。

(2)输液流速适当,无漏液或渗出现象。

(3)输液结束后,测量患者尿量、观察皮肤弹性和血压等指标,确保治疗效果。

结论:

通过制定常用护理技术操作评分标准,可以规范护理人员的操作行为,提高护理质量和安全性。在实际操作中,护理人员应严格按照评分标准进行操作,并随时观察并记录患者的相关指标,及时发现并解决问题,确保患者的安全和舒适。

注:以上评分标准仅供参考,具体评分标准应根据实际护理工作情况进行制定和调整。

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